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行業動態

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八大安全作業票

動火安全作業證

 

申請單位

 

申請人

 

作業證編號

 

動火作業級別

 

動火方式

 

動火地點

 

動火時間

自      年    月    日     時     分始至       年    月     日     時     分止

動火作業負責人

 

動火人

 

動火分析時間

    年    月   日     時

    年    月   日     時

    年    月   日     時

分析地點名稱

 

 

 

分析數據

 

 

 

分析人

 

 

 

涉及的其他特殊作業

 

危害辨識

 

序號

安全措施

   確認人

1

動火設備內部構件清理干凈,蒸汽吹掃或水洗合格,達到用火條件

 

2

斷開動火設備相連接的所有管線,加盲板(   )塊

 

3

動火點周圍的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物,并已采取覆蓋、鋪沙、水封等手段進行隔離

 

4

罐區內動火點同一圍堰和防火間距內的油罐不同時進行脫水作業

 

5

高處作業已采取方火花飛濺措施

 

6

動火點周圍易燃物已清除

 

7

電焊回路線已接在焊件上,把線未穿過下水井或其他設備搭接

 

8

乙炔瓶(直立放置)、氧氣瓶與火源的間距大于10

 

9

現場配備消防蒸汽帶(   )根,滅火器(   )臺,鐵鍬(   )把,石棉布(   )塊

 

10

其他安全措施:

                                                             編制人:

 

生產單位負責人

 

監火人

 

動火初審人

 

實施安全教育人

 

 

 

申請單位意見:                                           

                                                          簽字:             年   月   日   時   分

安全管理部門意見:                                        

                                                          簽字:             年   月   日   時   分

動火審批人意見:                                          

                                                          簽字:             年   月   日   時   分

動火前崗位當班班長驗票:                                  

                                                          簽字:             年   月   日   時   分

完工驗收:                                                

                                                          簽字:             年   月   日   時   分

 

高處安全作業證

 

申請單位

 

申請人

 

作業證編號

 

作業時間

自      年    月    日     時     分始至       年    月     日     時     分止

作業地點

 

作業內容

 

作業高度

 

作業類別

 

作業單位

 

監護人

 

作業人

 

涉及其他危險作業

 

危害辨識

 

序號

安全措施

確認人

1

作業人員身體條件符合要求

 

2

作業人員著裝符合工作要求

 

3

作業人員佩戴合格的安全帽

 

4

作業人員佩戴安全帶,安全帶高掛抵用

 

5

作業人員攜帶有工具袋及安全繩

 

6

作業人員佩戴:A過濾式防毒面具或口罩,B空氣呼吸器

 

7

現場搭設的腳手架、防護網、圍欄符合安全規定

 

8

垂直分層作業中間有隔離設施

 

9

梯子、繩子符合安全規定

 

10

石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重負荷的要求

 

11

作業人員在石棉瓦等不承重物作業所搭設的承重板穩定牢固

 

12

采光、夜間作業照明符合作業要求,(需采用并已采用/無需采用)防爆燈

 

13

30m以上高處作業配備通訊、聯絡工具

 

14

其他安全措施:

                                                        

                                                        編制人:

 

實施安全教育人

 

 

 

生產單位作業負責人意見:                         簽字:                   年   月   日   時   分

作業單位負責人意見:                             簽字:                    年   月   日   時   分

審核部門意見:                                   簽字:                    年   月   日   時   分

審批部門意見:                                   簽字:                    年   月   日   時   分

完工驗收:                                        簽字:                    年   月   日   時   分

 

受限空間安全作業證

 

申請單位

 

申請人

 

作業證編號

 

受限空間所屬單位

 

受限空間名稱

 

作業內容

 

受限空間內原有介質名稱

 

作業時間

自      年    月    日     時     分始至       年    月     日     時     分止

作業單位負責人

 

監護人

 

作業人

 

涉及其他危險作業

 

危害辨識

 

分析

分析項目

有毒有害介質

可燃氣

氧含量

時間

部位

分析人

分析標準

 

 

 

分析數據

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

序號

安全措施

確認人

1

對進入受限空間危險性進行分析

 

2

所有與受限空間有聯系的閥門、管線加盲板隔離,列出盲板清單,落實抽堵盲板責任人

 

3

經過置換、吹掃、蒸煮

 

4

設備打開通風孔進行自然通風,溫度適宜人員作業;必要時采取強制通風或佩戴空氣呼吸器,不能用通氧氣或富氧空氣的方法補充氧

 

5

相關設備進行處理,帶攪拌機的設備已切斷電源,電源開關處加鎖或掛“禁止合閘”標識牌,設專人監護

 

6

檢查受限空間內部已具備作業條件,清罐時(無需用/已采用)防爆工具

 

7

檢查受限空間進出口通道,無阻礙人員進出的障礙物

 

8

分析盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間內的可燃、有毒有害氣體含量

 

9

作業人員清楚受限空間內存在的其他危險因素,如內部附件、集渣坑等

 

10

作業監護措施:消防器材(    )、救生繩(    )、氣防裝備(    )

 

11

其他安全措施:

                                                            編制人:

 

實施安全教育人

 

 

 

 

申請單位意見:                                      簽字:                 年   月   日   時   分

審批單位意見:                                      簽字:                年   月   日   時   分

完工驗收:                                          簽字:                 年   月   日   時   分

 

臨時用電安全作業證

 

申請單位

 

申請人

 

作業證編號

 

作業時間

自      年    月    日     時     分始至       年    月     日     時     分止

作業地點

 

電源接入點

 

工作電壓

 

用電設備及功率

 

作業人

 

電工證號

 

危險辨識

 

序號

安全措施

確認人

1

安裝臨時線路人員持有電工作業操作證

 

2

在防爆場所使用的臨時電源、元器件和線路達到相應的防爆等級要求

 

3

臨時用電的單項和混用線路采用五線制

 

4

臨時用電線路在裝置內不低于2.5m,道路不低于5m

 

5

臨時用電線路架空進線未采用裸線,未在樹或腳手架上架設

 

6

暗管埋設及地下電纜線路設有“走向標志”和“安全標志”,電纜埋深大于0.7m

 

7

現場臨時用配電盤、箱有防雨措施

 

8

臨時用電設施有漏電保護器,移動工具、手持工具“一機一閘一保護”

 

9

用電設備、線路容量、負荷符合要求

 

10

其他安全措施:

                                                   編制人:

 

實施安全教育人

 

 

 

作業單位意見

                                                      簽字:             年    月    日    時   分                

配送電單位意見

                                                      簽字:             年    月    日    時   分

審批部門意見

                                                      簽字:             年    月    日    時   分

完工驗收

                                                      簽字:             年    月    日    時   分

 

盲板抽堵安全作業證

 

申請單位

 

申請人

 

作業證編號

 

設備管道名稱

介質

溫度

壓力

盲板

實施時間

作業人

監護人

材質

規格

編號

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

生產單位作業指揮

 

作業單位負責人

 

涉及的其他特殊作業

 

 

盲板位置圖及編號:

 

 

 

                                                            編制人:                 年     月    日

序號

安全措施

確認人

1

在有毒介質的管道、設備上作業時,盡可能降低系統壓力,作業點應為常壓

 

2

在有毒介質的管道、設備上作業時,作業人員穿戴適合的防護用具

 

3

易燃易爆場所,作業人員穿防靜電工作服、工作鞋;作業時使用防爆燈具和防爆工具

 

4

易燃易爆場所,距作業地點30m內無其他動火作業

 

5

在強腐蝕性介質的管道、設備上作業時,作業人員已采取防止酸堿灼傷的措施

 

6

介質溫度較高、可能造成燙傷的情況下,作業人員已采取防燙措施

 

7

同一管道上不同時進行兩處以上的盲板抽堵作業

 

8

其他安全措施:                                                        

  

                                                   編制人:

 

實施安全教育人

 

 

 

生產車間(分廠)意見                                                                                                                 

                                                          簽字:                       年    月    日

作業單位意見

                                                          簽字:                       年    月    日

審批單位意見

                                                          簽字:                       年    月    日

盲板抽堵作業單位確認情況

                                                          簽字:                       年    月    日

生產車間(分廠)確認情況

                                                          簽字:                       年    月    日

 

斷路安全作業證

 

申請單位

 

申請人

 

作業證編號

 

作業單位

 

涉及相關單位(部門)

 

斷路原因

 

斷路時間

自      年    月    日    時    分始至      年    月    日    時    分止

斷路地段示意圖及相關說明:

 

 

 

 

                                                     

 

                                                     簽字:                年    月    日    時   分

危害辨識

 

序號

安全措施

確認人

1

作業前,制定交通組織方案(附后),并已通知相關部門或單位

 

2

作業前,在斷路的路口和相關道路上設置交通警示標志,在作業區附近設置路欄、道路作業警示燈、導向標等交通警示設施

 

3

夜間作業設置警示燈

 

4

其他安全措施:

 

                                                        

 

                                                            編制人:

 

實施安全教育人

 

 

 

申請單位意見                                                     

                                                        

簽字:             年    月    日    時   分

作業單位意見

                                                       

 簽字:             年    月    日    時   分

有關水、電、汽、工藝、設備、消防、安全等部門會簽意見

                                                        

簽字:             年    月    日    時   分

審批部門意見

                                                        

簽字:             年    月    日    時   分

完工驗收

                                                        

簽字:             年    月    日    時   分

 

動土安全作業證

 

申請單位

 

申請人

 

作業證編號

 

 

監護人

 

 

作業時間

自      年    月    日    時    分始至      年    月    日    時    分止

 

作業地點

 

 

作業單位

 

 

涉及的其他特殊作業

 

 

作業范圍、內容、方式(包括深度、面積、并附件圖):

 

                                                    簽字:                年    月    日    時   分

 

危害辨識

 

 

序號

安全措施

確認人

 

1

作業人員作業前已進行了安全教育

 

 

2

作業地點處于易燃易爆場所,需要動火時已辦理了動火證

 

 

3

地下電力電纜已確認保護措施已落實

 

 

4

地下通訊電(光)纜,局域網絡電(光)纜已確認保護措施已落實

 

 

5

地下供排水、消防管線、工藝管線已確認保護措施已落實

 

 

6

已按作業方案圖規劃線和立樁

 

 

7

動土地點有電線、管道等地下設施,已向作業單位交待并派人監護;作業時輕挖,未使用鐵棒、鐵鎬或抓斗等機械工具

 

 

8

作業現場圍欄、警戒線、警告牌夜間警示燈已按要求設置

 

 

9

已進行放坡處理和固壁支撐

 

 

10

人員出入口和撤離安全措施已落實:A.梯子;B.修坡道

 

 

11

道路施工作業已報:交通、消防、安全監督部門、應急中心

 

 

12

備有可燃氣體檢測儀、有毒介質檢測儀

 

 

13

現場夜間有充足照明:A.36V、24V、12V防水型燈;B.36V、24V、12V防爆型燈

 

 

14

作業人員已佩戴防護器具

 

 

15

動土范圍內無障礙物,并已在總圖上做標記

 

 

16

其他安全措施:

 

                                                      編制人:

 

 

實施安全教育人

 

 

 

 

申請單位意見

簽字:             年    月    日    時   分

 

 

作業單位意見

簽字:             年    月    日    時   分

 

有關水、電、汽、工藝、設備、消防、安全等部門會簽意見

簽字:             年    月    日    時   分

 

審批部門意見

簽字:             年    月    日    時   分

 

完工驗收

簽字:             年    月    日    時   分

 

吊裝安全作業證

 

吊裝地點

 

吊裝工具名稱

 

作業證編號

 

吊裝人員及特殊工種作業證號

 

監護人

 

吊裝指揮及特殊工種作業證號

 

起吊重物質量(t

 

作業時間

自      年    月    日    時    分始至      年    月    日    時    分止

吊裝內容

 

危害辨識

 

序號

安全措施

確認人

1

吊裝質量大于等于40t的重物和土建工程主體結構;吊裝物體雖不足40t,但形狀復雜、剛度小、長徑比大、精密貴重,作業條件特殊,已編制吊裝作業方案,且經作業主管部門和安全管理部門審查,報主管(副總經理/總工程師批準)

 

2

指派專人監護,并監守崗位,非作業人員禁止入內

 

3

作業人員已按規定佩戴防護器具和個體防護用品

 

4

已與分廠(車間)負責人取得聯系,建立聯系信號

 

5

已在吊裝現場設置安全警戒標志,無關人員不許進入作業現場

 

6

夜間作業采用足夠的照明

 

7

室外作業遇到(大雪/暴雨/大霧/六級以上大風),已停止作業

 

8

檢查起重吊裝設備、鋼絲繩、纜風繩、鏈條、吊鉤等各種機具,保證安全可靠

 

9

明確分工、堅守崗位,并按規定的聯絡信號,統一指揮

 

10

將建筑物、構筑物作為錨點,需經工程處審查核算并批準

 

11

吊裝繩索、纜風繩、拖拉繩等避免同帶電線路接觸,并保持安全距離

 

12

人員隨同吊裝重物或吊裝機械升降,應采取可靠的安全措施,并經過現場指揮人員批準

 

13

利用管道、管架、電桿、機電設備等作吊裝錨點,不準吊裝

 

14

懸吊重物下方站人、通行和工作,不準吊裝

 

15

超負荷或重物質量不明,不準吊裝

 

16

斜拉重物、重物埋在地下或重物堅固不牢,繩打結、繩不齊,不準吊裝

 

17

棱角重物沒有襯墊措施,不準吊裝

 

18

安全裝置失靈,不準吊裝

 

19

用定型起重吊裝機械(履帶吊車/輪胎吊車/矯式吊車等)進行吊裝作業,遵守該定型機械的操作規程

 

20

作業過程中應先用低高度、短行程試吊

 

21

作業現場出現危險品泄漏,立即停止作業,撤離人員

 

22

作業完成后現場雜物已清理

 

23

吊裝作業人員持有法定的有效的證件

 

24

地下通訊電(光)纜、局域網絡電(光)纜、排水溝的蓋板,承重吊裝機械的負重量已確認,保護措施已落實

 

25

起吊物的質量(     )t,經確認,在吊裝機械的承重范圍

 

26

在吊裝高度的管線、電纜橋架已做好防護措施

 

27

作業現場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設置

 

28

作業高度和轉臂范圍內,無架空線路

 

29

人員出入口和撤離安全措施已落實:A.指示牌;B.指示燈

 

30

在爆炸危險生產區域內作業,機動車排氣管已裝火星熄滅器

 

31

現場夜間有充足照明:36V、24V、12V防水型燈;36V、24V、12V防爆型燈

 

32

作業人員已佩戴防護器具

 

33

其他安全措施:                                                     編制人:

 

實施安全教育人

 

 

 

 

生產單位安全部門負責人(簽字):

生產單位安全部門負責人(簽字):

生產單位負責人(簽字):

作業單位負責人(簽字):

審批部門意見

                                                                簽字:              年    月    日    時   分


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